Тест на аллергию кожные пробы

Высокоинформативный метод определения раздражителя при сверхчувствительности организма — кожные пробы на аллергены: правила подготовки и проведения процедуры, результаты тестирования

Кожные пробы на аллергены – высокоинформативный метод определения раздражителя при сверхчувствительности организма. Методика простая и эффективная, с минимальным дискомфортом для пациента.

Важно знать показания и противопоказания для проведения скарификационных проб, прик-тестов и специальных аппликаций. Правила подготовки к исследованию, ход процедуры, виды реакций, результаты описаны в статье.

Кожные пробы: что это за анализы

Методика позволяет определить вид аллергена, тип отрицательной реакции:

  • при контакте аллергена с кожными покровами происходит взаимодействие с тучными клетками;
  • местные аллергические признаки возникают после проникновения раздражителя в ранку на коже, при выбросе серотонина и гистамина;
  • на участке, куда нанесён раздражитель, опасный для пациента, эпидермис краснеет, зудит, часто появляются папулы, место царапины, аппликации или укола отекает;
  • по результатам появления аллергенных очагов врачи устанавливают виды раздражителей, контакт с которыми придётся исключить.

Обязательные элементы кожных проб – растворы и экстракты аллергенов различного рода. Врачи применяют глицерин и гистамин для определения правильности тестирования. Реакция на гистамин проявляется в большинстве случаев, отсутствие даже слабого ответа на коже свидетельствует о возможных ошибках кожных проб. Для нанесения раздражителей используют иглу, ланцет либо тампон-аппликатор.

Узнайте инструкцию по применению препарата Кларисенс при аллергических заболеваниях.

О характерных симптомах и методах лечения респираторных аллергозов прочтите по этому адресу.

В каких случаях назначают исследования

Показания для кожных тестов:

Противопоказания

Тестирование медики не проводят в следующих случаях:

  • инфекционные болезни с тяжёлым течением: бронхит, ангина, пневмония;
  • у пациента диагностирован СПИД или аутоиммунные патологии;
  • высокий риск анафилактических реакций;
  • период лактации;
  • декомпенсированная стадия астматического заболевания;
  • беременность;
  • выявлена злокачественная опухоль;
  • обострение аллергических признаков;
  • психические расстройства.

Виды тестирования

Для выявления аллергенов медики проводят несколько типов тестирования:

  • скарификационные пробы. На предплечье врач наносит частицы раздражителя, иглой либо ланцетом делает царапины небольшой длины;
  • аппликационные пробы. Безопасный способ не требует даже минимального повреждения эпидермиса: к телу доктор прикладывает тампон, смоченный раствором аллергена;
  • прик-тесты. На кожные покровы медработник наносит каплю раздражителя, далее при помощи специальной иглы аккуратно прокалывает зону тестирования.

Что такое прямые и косвенные пробы

Аллергологи проводят определённые виды исследований с вовлечением в процесс верхнего слоя эпидермиса. Методы эффективны при диагностике аллергических заболеваний, уточнении диагноза или вида раздражителя.

Особенности кожных тестов:

  • прямые аллергопробы. Обследование проводится для диагностики заболеваний, развивающихся при непереносимости определённых веществ. Во время прямых тестов возможный аллерген и эпидермис тесно контактируют: проводятся аппликации, скарификационные пробы, прик-тесты;
  • косвенные кожные пробы. Методика разработана для определения типа аллергической реакции. Вначале проводится подкожное введение предполагаемого раздражителя, через определённый период доктор назначает забор венозной крови для выявления уровня антител;
  • провокационные пробы. Технология применяется только при низкой информативности других методов либо ложноположительных/ложноотрицательных результатах тестов. Метод позволяет уточнить диагноз, если данные предыдущих тестов и анамнеза не совпадают. Реакция Прауснитца – Кюстрена – это введение сыворотки крови аллергика здоровому человеку. Через сутки доктор определяет уровень антител в эпидермисе, далее этот же участок обрабатывают аллергеном, наблюдают за реакцией.

Подготовка к процедуре

Рекомендации:

  • отмена глюкокортикостероидов и антигистаминных средств за 14 дней до проведения тестирования;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты, назначенной ранее. Результат тестирования, проведённого натощак, может быть неверным.

Пациент должен строго соблюдать правила, определённые врачом. При нарушении рекомендаций возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных тестов. При «смазанной» картине придётся повторить исследование вновь, использовать микродозы аллергенов, что создает некоторый дискомфорт для больного. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы на аллергены, многие из которых стоят недёшево.

Как проходит исследование на аллергены

Особенности проведения скарификационной пробы:

  • перед нанесением царапин эпидермис протирают спиртом концентрации 70%;
  • тестирование у детей проводится в верхней части спины, у взрослых – в зоне предплечья;
  • на обработанном участке эпидермиса доктор делает небольшие царапины, расстояние между ними – от 4 до 5 см. При неправильном проведении процедуры (метки находятся слишком близко) часто получают неточные результаты);
  • стерильной иглой либо ланцетом врач наносит экстракты или растворы аллергенов. Для каждого вида раздражителя специалист берёт новый инструмент;
  • на протяжении 15 минут пациент должен неподвижно держать руку, чтобы капли раздражителей не смешались, результат был достоверным;
  • по реакции на поверхности эпидермиса в зоне царапины доктор заключает, является ли это вещество опасным для конкретного человека или нет. Папулы, покраснение, зуд, отёчность в определённой зоне говорят о негативном ответе на этот компонент;
  • результат теста заметен спустя четверть часа. После замеров, анализа ситуации врач удаляет с царапин оставшиеся капли раздражителя. Максимально за одну процедуру можно нанести до двадцати аллергенов.

Результаты диагностики

Кожные пробы – высокоинформативный метод, позволяющий определить степень опасности вещества для конкретного пациента:

  • резко-положительный итог тестирования – ярко-выраженная краснота, папула размером 10 мм и более;
  • положительная реакция – хорошо заметна краснота, папула достигает 5 мм;
  • слабоположительный результат – выраженная гиперемия, папула размером не более 3 мм;
  • сомнительный итог – папула отсутствует, но кожа покраснела. Для уточнения диагноза назначают анализ крови для сравнения с панелью аллергенов либо другой вид исследования на усмотрение доктора;
  • отрицательный результат – на поверхности эпидермиса в зоне царапин нет кожных реакций.

Ложные результаты: причины

Медики выделяют несколько факторов, на фоне которых возможны неточные данные:

  • приём антигистаминных препаратов или другие лекарственных средств, тормозящих развитие аллергической реакции;
  • неправильное проведение процедуры;
  • пониженная кожная реакция у конкретного пациента в определённый период, чаще, у детей и пожилых людей;
  • хранение экстрактов аллергенов с нарушением инструкции, что приводит к изменению свойств;
  • постановка пробы на вещество, не являющееся основным раздражителем;
  • слишком низкая концентрация раствора, приготовленная медсестрой.

Как вылечить крапивницу у взрослых при помощи народных средств? Посмотрите подборку эффективных рецептов.

Список антигистаминных препаратов 3 поколения при аллергии на коже можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и узнайте о симптомах аллергии на кошек, а также о лечении патологии.

Возможные осложнения

Негативные реакции при соблюдении правил асептики, высокой квалификации медиков возникают редко. Иногда чувствительность к раздражителям настолько высока, что после нанесения минимальных доз аллергена развивается ангионевротический отёк или анафилактический шок.

По этой причине персонал должен быстро отреагировать на острую симптоматику, грамотно купировать признаки опасных для жизни проявлений. При своевременных инъекциях антигистаминных препаратов, проведении десенсибилизации организма отрицательная симптоматика уменьшается через определённое время. Период исчезновения ярко-выраженной отёчности, нормализация давления, устранение волдырей зависит от тяжести случая.

Как проводятся и что показывают кожные пробы на определение аллергена? Узнайте подробности после просмотра следующего ролика:

Использованные источники: allergiinet.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Аллергия опухание верхней губы

  Если аллергия на аквагрим

  После антибиотиков появился аллергия

Кожные пробы на аллергию — алгоритм и результаты

Аллергическая реакция может возникать на пищевые продукты, на кожные частицы животных, пыль, плесень, пыльцу различных растений и многое другое.

Чтобы установить, что именно провоцирует патологическую реакцию иммунитета, врач назначает обследования.

К ним относятся: клинический стандартный анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на определение иммуноглобулинов класса E, кожные пробы на аллергены.

Показания к аллергологическим пробам

Направить на анализы и выбрать метод проведения может исключительно доктор исходя из общей картины протекания реакции. Самыми распространенными и быстрыми считаются кожно-аллергические пробы.

Важные моменты, которые необходимо выяснить перед началом проб:

  1. Возникла данная реакция впервые или уже были случаи?
  2. Образ жизни пациента.
  3. Употребляемые продукты.
  4. Был ли контакт с какими-то животными?
  5. Имеет ли кто-то из родственников похожие проявления?
  6. Какими постельными принадлежностями пользуется человек?
  7. Когда и как появились первые симптомы аллергии?
  8. Какие препараты принимает или принимал больной в ближайшее время?
  9. Хронические заболевания у пациента.
  10. Есть ли острые инфекционные заболевания на текущий день?
  11. Был ли когда-нибудь у пациента анафилактический шок – это очень важный момент. Если пациент ответит утвердительно, тогда кожно-аллергические пробы проводить нельзя.

Затем врач проводит визуальный осмотр больного.

Показаниями к назначению аллергопроб считаются:

  • образования на коже – сыпь, покраснения, пузырьки, шероховатость, зуд;
  • беспричинный подъем температуры;
  • длительные приступы кашля, которые не поддаются лечению;
  • внезапно возникший насморк и заложенность носа;
  • беспричинное слезотечение, зуд, покраснения глаз;
  • родственники, страдающие аллергиями;
  • пациент заметил прямую зависимость проявлений от пищевых продуктов, лекарственных средств, после контакта с животными, в бурный момент цветения;
  • исследование крови показало повышение эозинофилов и базофилов.

Появление любых аллергических проявлений является причиной проведения кожных тестов.

Видео от доктора Малышевой:

Виды проб на аллергию

Все обследования проводят исключительно в медицинских учреждениях, так как медицинский персонал имеет специализированную направленность и опыт работы. В случае возникновения резких непредвиденных реакций они смогут оказать первую неотложную помощь, что может спасти жизнь пострадавшему.

Для проведения тестов на аллергию используют такие методы:

  1. Тесты аппликациями – это специальные полоски, на которые нанесены определенные аллергены, или же марлевая ткань, смоченная в концентрате с аллергеном. Аппликацию наносят на тело и фиксируют.
  2. Скарификационный тест – на кожу человека наносится определенный концентрат аллергена и в месте нанесения делается царапина скарификатором.
  3. Прик-тест – это нанесение концентрата на кожу, после этого в месте нанесения делается прокол на 1 мм специальным инструментом.
  4. Провокационные методы – это когда аллерген наносится на слизистую глаз или слизистую носа, или используются ингаляции для введения возбудителя реакции.

Результаты аллергологического исследования

Если проводится тест с помощью скарификатора или прик-тест, то результат оценивается через 20 минут после нанесения аллергена.

Если же методом выбран аппликационный тест, то результат оценивается спустя два дня.

Чем ярче кожная реакция, тем больше вероятность, что именно конкретный аллерген стал причиной агрессии иммунитета.

Если в месте контакта кожи с аллергеном отсутствует воспаление, значит, реакция отрицательная.

Если воспаление имеет размер до двух миллиметров, тогда реакцию называют сомнительной. Если воспаленный участок имеет размер больше трех миллиметров, то такую реакцию считают точноположительной.

По результатам диагностики, можно точно определить какие вещества вызывают аллергию, после чего врач подберет правильное лечение.

Как делают тесты на аллергию у взрослых?

Делать кожные пробы на аллергию лучше в осенние или зимние дни. В этот период общий аллергический фон значительно ниже, что даст возможность получить более точную информацию в результате анализа.

Для получения достоверных результатов следует, правильно готовится к проведению исследования:

  • проводить кожные пробы только в состоянии устойчивой ремиссии;
  • кожные пробы лучше проводить натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем 8 часов назад;
  • накануне исключить все предполагаемые аллергены;
  • исследование стоит проводить в утренние часы;
  • не употреблять в преддверии алкоголя и не курить в день проведения теста;
  • ограничить прием медикаментов, особенно антигистаминных и гормональных, за несколько дней до сдачи анализа.

Существуют противопоказания, когда от теста стоит отказаться или перенести до лучших времен:

  • беременность и кормление грудью;
  • возраст 60+;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение целостности кожи;
  • ранее был анафилактический шок;
  • острый период аллергии.

Все инструменты, которые используются во время процедуры, должны быть одноразовыми и стерильными.

Защитная оболочка должна быть удалена в присутствии пациента.

Работник лаборатории должен одевать новые стерильные перчатки перед каждым пациентом и обрабатывать руки специальными дезинфицирующими растворами. Перед нанесением концентрированных аллергенов место нанесения обрабатывается спиртом.

За один раз человеку можно наносить не более пятнадцати видов аллергенов.

Если используется метод с помощью аппликаций, тогда человек должен носить прикрепленную повязку два дня не снимая. Необходимо на эти два дня отказаться от водных процедур, чтобы не исказить результаты.

Соблюдение правил гигиены и правил подготовки к анализу убережет здоровье и поможет получить достоверные результаты.

Аллергические пробы у детей

Кожные пробы у детей выглядят, так же как и у взрослых. Исключением является возраст. Детям до трех лет не показана данная диагностика. Слишком велики риски и результат может быть ложным.

Непрямые кожные пробы

Если прямые кожные пробы не дают никакого результата, то врачи переходят к проведению косвенных проб. Здоровому человеку вводится сыворотка кровяной плазмы больного под кожу. Через день берется анализ на наличие антител и в месте ввода сыворотки наносится концентрат аллергена. И снова берется кровь на анализ.

Данная процедура почти не используется в наше время, так как есть большие риски угрозы здоровью:

  • возможно заражение скрытыми инфекциями от донора;
  • возможна бурная реакция на аллерген.

Поэтому современный мир все больше отказывается от косвенного метода на аллергены.

Кожные тесты

Детские аллергологи часто назначают детям кожные пробы на аллергены.

Но существует ряд противопоказаний:

  • возраст до 3 лет;
  • острый период аллергии;
  • острое инфекционно-воспалительное заболевание;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • ранее было анафилактическое состояние.

При подготовке к анализу из повседневной жизни ребенка необходимо удалить возможные аллергены. Тест детям можно проводить спустя три часа после приема еды.

Важно при пробе использование исключительно стерильных и одноразовых инструментов. В медицинском учреждении где проводится диагностика непременно должна быть противошоковая аптечка, чтобы вовремя оказать экстренную помощь при возникновении бурной реакции на аллергены.

Результаты исследования можно оценить спустя 20 минут после нанесения возбудителя на кожу.

Панели на аллергены

Для более точной и безопасной диагностики используют педиатрические панели на аллергены.

С их помощью можно определить следующие аллергены:

  • пищевые;
  • растительные;
  • животные;
  • на молочный белок;
  • на пылевого клеща.

Данная процедура считается полностью безопасной для ребенка, так как отсутствует момент контакта ребенка непосредственно с аллергеном. Это исследование можно проводить детям почти с рождения, но более точный результат можно получить с шестимесячного возраста.

Результаты после диагностики можно получить в течение недели после взятия крови. Ответ лаборатории должен оценивать врач. По имеющимся данным, он назначит требуемое лечение.

Признаки аллергии нужно пресекать на самых ранних стадиях, чтобы исключить дальнейшее ухудшение здоровья. Определить точную причину бурной реакции организма поможет квалифицированный доктор. Он назначит требуемые исследования, проведет тщательный осмотр и опрос пациента, что поможет ему поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Использованные источники: allergia.life

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лечить аллергию голодом

  Аллергия опухание верхней губы

  Как избавиться от аллергии после лекарств

  Аллергия во ротовой полости

  Аллергия на солнце волдыри на руках

Кожные пробы на аллергию

Для того, чтобы успешно лечить аллергию, необходима качественная диагностика. На настоящий момент самым востребованным и наиболее точным исследованием являются аллергические кожные пробы.

В чем суть метода?

Как известно, для диагностики аллергии используется анализ крови или кожные пробы. Анализ дает полное представление о том, на какие вещества развивается реакция и в какой степени это может быть опасно. Но анализ готовится достаточно длительное время, 5-7 дней, пробы помогают в кратчайшие сроки прямо на месте узнать, на какие вещества реагирует организм пациента. Это очень удобно, особенно при сильных реакциях.

Во время теста аллерген контактирует с кожей или слизистой. Это своеобразная провокация организма. Если начинаются симптомы аллергии, результат говорит сам за себя. Это может быть небезопасно и доставлять некоторый дискомфорт: кому хочется специально подвергать себя лишнему стрессу. Особенно это касается детей, поэтому малышам тесты не делают.

Какие бывают пробы?

Существует несколько видов кожных проб:

Проба аппликационным путем.

Аллерген наносится непосредственно на кожу с помощью специальной накладки, которая приклеивается на предплечье. Результат врач оценивает через 48 часов после нанесения, при этом реакцию видно сразу: если кожа покраснела и опухла, значит имеет место быть аллергическая реакция. Используется чаще всего для выявления аллергии на химические вещества и медикаменты.

Скарификационные пробы.

На кожу предплечья наносят царапины. При этом повреждается самый верхний слой эпидермиса, и пациент почти не чувствует боли. Затем на царапину капают концентрированный аллерген. За один раз можно нанести до 15 различных аллергенов из одной или разных групп, поэтому исследование проводится в несколько этапов.

Если через 20 минут наблюдается покраснение и волдыри, значит на данное вещество у человека есть аллергия. Все очень быстро и просто. Совсем маленьким детям царапины делают на спине, так как им трудно сидеть неподвижно с вытянутыми руками.

Прик-тесты.

В данном случае аллерген вводится непосредственно под кожу на расстояние не более 1мм.

Провокационный метод отличается прямолинейным нанесением на реагирующий орган.

Аналогично предыдущему методу: тест положителен, если возникают волдыри и воспаление. Является наиболее точным из всех кожных проб, но используется не так часто, как скарификационный метод.

Провокационный метод.

Он схож с кожными пробами, но несколько отличается от них. Здесь аллерген наносится непосредственно на слизистые оболочки носа или глаз, капается под язык или прямо в бронхи. При этом пациент должен находиться в условиях стационара, так как реакция может очень быстро развиться и перейти в неконтролируемую, поэтому может потребоваться экстренная помощь врачей.

Как проводятся кожные пробы на аллергию и что для этого нужно?

Нельзя просто так прийти в больницу и сделать пробы. Для данного исследования необходимо сдать некоторые анализы и выбрать подходящее время. Поэтому сначала нужно записаться к врачу, который должен иметь представление о вашей проблеме и выбрать метод диагностики. Есть вероятность, что вам будет назначен анализ крови, а не кожные тесты.

Аллергопробы делают в осенне-зимний период, когда нет цветения. Объясняется это просто: среди аллергиков очень много тех, кто реагирует на пыльцу трав и деревьев, причем для них данный факт может быть неизвестен. Весной и летом в воздухе находится огромное количество микроскопической пыльцы, поэтому организм пациента испытывает некий стресс. В результате тесты будут недостоверными, результат может быть положительный касательно каждого вещества.

Кроме того, человек должен быть здоров. Если вы только что перенесли простудное заболевание, лучше немного подождать, чтобы организм вернулся в нормальное состояние. Врач обязательно попросит сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить наличие инфекций. Если у вас есть предрасположенность к бронхиальной астме, потребуется анализ на функцию внешнего дыхания (ФВД). Все анализы можно сдать в любой поликлинике и сразу же передать аллергологу.

Перед исследованием важно не подвергаться эмоциональным и физическим перегрузкам, хорошо выспаться и плотно позавтракать. За неделю то диагностики не принимайте антигистаминных препаратов, а также откажитесь и от других медикаментов, если это возможно. Не употребляйте алкоголь за 3-5 дней до проб, а непосредственно в день исследования не курите.

Кожные пробы на аллергию проводятся в утреннее время и занимают около получаса времени.

Виды аллергенов

Перед тем, как записаться на кожные пробы, важно узнать, какие аллергены поможет выявить данный тест.

Существует несколько групп аллергенов, которые поможет выявить тест:

Пыльцевые.

Аллергия на пыльцу называется поллинозом и может протекать как обыкновенная простуда, поэтому человек часто живет годами и не подозревает, почему в весенний и летний период он плохо себя чувствует. Во время поллиноза воспаляются слизистые оболочки, начинается слезотечение и прозрачные выделения из носа, возможна одышка и бронхоспазм у астматиков, кашель. Провокатором могут выступать травы, деревья и цветы. Даже домашняя мебель может стать источником аллергии, поэтому следует обращать внимание на все недомогания в период обострения. Для каждого региона свой список растений, на которые проводится тест, поэтому нет гарантии, что при переезде вы избавитесь от аллергии.

Пылевые.

Если порыться в старом чулане, практически каждый человек начнет чихать от количества пыли, попадающей в нос. Аллергикам в этом отношении сложнее: чихание длится очень долго, перерастает в одышку или кашель, сопровождается слезотечением, выделениями из носа. Таким людям необходимо ежедневно делать влажную уборку помещений и увлажнять воздух. Аллергию может вызывать как сама пыль, так и клещи, живущие в ней.

Эпидермальные.

Речь идет о животных, их шерсти, коже, слюне и продуктах жизнедеятельности. Все это может стать источником сильнейшей аллергии и поставить крест на домашних питомцах. Симптоматика та же самая. Также в эту группу входит корм для рыбок и человеческие волосы, на которые тоже может развиваться реакция.

Пищевые.

Аллергия на продукты питания ко всем прочим симптомам может приводить к расстройствам пищеварения. Выход один – исключать из рациона продукт. Есть сильные аллергены, к которым относятся шоколад, цитрусовые, молоко, рыба и морепродукты, орехи. Особенно актуальна данная проблема для кормящих матерей, так как вещества способны проникать в грудное молоко и вызывать реакцию у ребенка. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, обращая внимание на все реакции.

Химические.

Сюда относятся все химические соединения, в том числе и медикаменты. Реакция может развиваться очень быстро и переходить в опасные для жизни состояния. Актуально для тех, кто работает на опасном производстве или живет в районе добычи и переработки различных вредных веществ, а также в районах экологического бедствия.

Особенности тестов для детей

Педиатры утверждают: делать тесты детям до 3 лет не имеет смысла. Изменения в их организме происходят очень быстро. Даже если возникала неблагоприятная реакция, иммунная система может приспособиться и больше не реагировать на определенный раздражитель. В более старшем возрасте необходимо сделать тесты, так как своевременно начатое лечение гарантирует полное выздоровление ребенка и отсутствие проблем в будущем.

Провокационные тест детям не делают, так как это опасно. Во время скарификационных проб чаще всего царапины наносят на спину, так как малышу трудно 20 минут сидеть смирно.

Количество аллергена обычно меньше, чем для взрослого, так как ребенок реагирует на очень малые дозы веществ. Введение слишком большого количества раздражителя может спровоцировать отек Квинке или анафилактический шок, что очень опасно для жизни.

Сколько стоят пробы и где их сделать?

На данный момент кожные пробы делают в очень многих государственных и частных клиниках, поэтому найти место не составит труда. Цены варьируются в зависимости от метода и количества аллергенов. В среднем тест на одно вещество стоит около 500 рублей. Но на здоровье экономить нельзя, поэтому правильная диагностика поможет вам начать грамотное лечение и избавиться от болезни.

Использованные источники: allergiyainfo.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечить аллергию голодом

  Аллергия опухание верхней губы

  Как избавиться от аллергии после лекарств

Тест на аллергию, аллергические пробы — что такое и где сделать?

Виды тестов на аллергию

Под термином «тесты на аллергию» понимают 4 вида анализов:

  • кожные пробы
  • анализ крови на определение общего уровня иммуноглобулина Е
  • анализ крови на определение специфических антител
  • провокационные пробы

Для постановки точного диагноза требуются результаты одного-двух из перечисленных тестов. Начинают обследование с проведения кожных проб. При наличии противопоказаний прибегают к более безопасному методу диагностики — анализу крови на антитела. Провокационный тест на аллергены используют только в крайних случаях: если возникают расхождения между результатами уже проведенных исследований и историей болезни пациента (например, опрос показывает, что у больного аллергия на пыльцу березы, а кожные пробы этого не подтверждают).

Как делают кожные пробы?

Кожные пробы на аллергены бывают скарификационные, с прокалыванием кожи ( прик-тесты ) и внутрикожные. В первых двух случаях процедура проводится достаточно просто. На кожу спины или предплечья пациента врач наносит растворы «заинтересованных» аллергенов — не более 15–20 за одну процедуру. Под каплями при помощи специальной пластинки делаются царапинки (скарификационный метод) или неглубокие уколы тонкой иглой ( прик-метод ). Томиться в неведении приходится недолго — результаты проб доктор оценивает уже через 20 минут. В тех местах, где появились волдыри диаметром более 2 мм, реакция признается положительной. Достоверность скарификационного и прик-анализов не превышает 80–85%. Более чувствительным и точным методом считаются внутрикожные пробы, когда аллерген вводится шприцем в толщу кожи. Однако в этом случае высок риск развития у пациента воспалительной реакции. Кожные аллергические пробы не проводят:

  • в период обострения любого хронического заболевания (аллергии в том числе)
  • в период острых инфекционных заболеваний
  • детям до 3 лет
  • беременным и кормящим женщинам

Кроме того, не рекомендуется прибегать к этому методу исследований женщинам в первые дни менструального цикла. Из-за происходящих в организме гормональных изменений результаты анализов могут оказаться недостоверными. К тому, чтобы сдать тест на аллергию, пациента просят подготовиться заранее:

за 2 недели до процедуры прекратить прием внутренних антигистаминных средств,
за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.

Анализы крови на определение иммуноглобулинов

На контакт организма с аллергеном иммунная система реагирует выработкой особых белковых молекул — антител, или, иначе, иммуноглобулинов Е (IgE). Их задача состоит в том, чтобы вычислить и уничтожить «провокаторов». Однако, атакуя чужаков, антитела попутно разрушают клетки собственного организма, что в конечном счете и приводит к развитию аллергической реакции. Каждому аллергену соответствует своя разновидность иммуноглобулина Е. Определить ее помогают современные методы анализа крови: ИФА (иммуноферментный анализ), иммуноблоттинг, РАСТ (радиоаллергосорбентный тест) и др. Все они отличаются высокой точностью и абсолютной безопасностью. Как же проводятся такие аллергические тесты? Для начала у пациента берут кровь из вены, которую затем разгоняют на центрифуге. В полученную сыворотку добавляют предполагаемые причинные аллергены — от 50 до 200. Там, где провокатор находит «свое» антитело, образуются иммунные комплексы. Проявить результаты эксперимента помогают специальные реактивы. В зависимости от метода это могут быть радиоактивные изотопы ( РАСТ-тест ), ферменты ( ИФА-тест ) и другие соединения. После завершения исследования пациент получает на руки полный список потенциально опасных для него аллергенов. Еще один тест с использованием сыворотки крови — определение общего уровня IgE. В отличие от предыдущих — качественных — видов анализа, этот является количественным. Используя современное измерительное оборудование, лаборанты вычисляют концентрацию иммуноглобулина в крови пациента. Превышение нормы (для каждого возраста она своя) свидетельствует о наличии аллергической реакции. Для чего нужен такой тест? В первую очередь для дифференциальной диагностики. Если врач подозревает, что воспалительная реакция является следствием какой-то иной болезни (эритемы, васкулита, грибкового заболевания кожи и т. д. ), то данный метод помогает ему точно установить природу недуга. У анализа крови на определение IgE нет никаких противопоказаний. Его можно сдавать на фоне приема антигистаминных препаратов и при обострении любых хронических заболеваний. К тому же это единственно возможный тест на аллергию у детей до 3 лет.

Что такое провокационные пробы?

Если после кожных проб и анализов крови причина аллергии остается неясной, то доктор назначает провокационные пробы. Провокацию аллергическому заболеванию устраивают в буквальном смысле. В организм пациента вносят раствор предполагаемого аллергена — закапывают его в нос, конъюнктивальную полость или дают проглотить, а затем просто фиксируют развитие (или отсутствие) воспалительной реакции. Провокационные пробы на аллергию обладают 100% точностью, но являются потенциально опасными для пациента. Тесный контакт с аллергенами может вызвать осложнения вплоть до развития анафилактического шока.

Где сдают тесты на аллергию?

О том, где сделать тест на аллергию, пациенту должен рассказать врач районной поликлиники — дерматолог или аллерголог. Для проведения кожных проб и анализов крови специалист выписывает направление в кожный диспансер или центр иммунологии. Провокационные тесты делают только в стационарах под строгим присмотром медиков. Результаты кожных проб выдаются в день их проведения, результаты анализов крови пациенту предлагают забрать через 1–3 дня. Если у больного возникли какие-либо сомнения в достоверности полученных заключений, то он может заказать повторные исследования в коммерческих лабораториях или в частных медицинских центрах.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Использованные источники: doctor.kz

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Аллергия опухание верхней губы

  Как избавиться от аллергии после лекарств

  После антибиотиков появился аллергия

  Аллергия на солнце волдыри на руках

Тесты на аллергены

Кожный тест на аллергены в МЦ «Нордин»

Выявить аллерген в домашних условиях сложно, угадать на что среагировал ваш организм самому практически невозможно. Достаточно сделать специальный тест на аллергены, чтобы выявить причину аллергии.

Следует отметить, что вылечить полностью аллергию невозможно! Но правильный образ жизни, прием определенных лекарственных препаратов и спорт помогут забыть о болезни на длительный срок. Курс лечения лучше всего начинать зимой, когда основные возбудители заболевания находятся в рецессии. Перед началом лечение нужно определить, что провоцирует аллергию.

Тест на аллергию достаточно быстро и со стопроцентной гарантией выделяет аллерген, так что выбранный курс лечения будет верным и эффективным.

Самые распространенные тесты на аллергены — кожные пробы, также часто специалисты делают анализ крови на специфические иммуноглобулины Е. Эти тесты дополняют друг друга. В большистве случаев, пары проб и анализа крови достаточно для выявления аллергена.

Противопоказания для теста на аллергию

  • обострение текущего аллергического заболевания;
  • острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
  • обострение другого хронического заболевания;
  • тяжелое состояние пациента;
  • длительная терапия гормональными препаратами;
  • беременность.

Перед проведением тестов на аллергены проводится общеклиническое обследование.

г. Минск, ул. Сурганова 47-Б г. Минск, ул. Бехтерева 7, Хирургический стационар

пн-пт: 8:00-21:00
сб: 8:00 — 20:00
вс: 8:00 — 16:00

© 2013 — 2017 Медицинский центр НОРДИН | Разработка сайта — Студия SWD| © nordin.by

Оператор перезванивает по Беларуси, гражданам РФ и других стран отвечаем по электронной почте, указывайте, пожалуйста, свой e-mail в комментариях.

Использованные источники: nordin.by