Вазомоторная аллергия

Вазомоторная аллергия

Вазомоторный ринит — одна из форм хронических заболеваний носа в основе которого лежит нарушение нервной регуляции кровеносных сосудов слизистой оболочки носа.

В ходе развития заболевания сосуды перестают поглощать влагу и начинают выделять излишнее её количество, из-за чего появляется слизь.

Одной из форм вазомоторного ринита является ринит аллергический. Он вызывается действием аллергенов, в роли которых обычно выступают различные химические вещества. Существует множество классификаций аллергии.

Таким образом в развитии и вазомоторного и аллергического ринита никакой роли не играет инфекционное поражение слизистой оболочки носа, хотя в дальнейшем инфекция может присоединиться.

Причины развития

Причиной развития любого аллергического заболевания, и ринит здесь не стал исключением, является слишком бурная реакция иммунной системы на раздражители определённого типа, которые называют аллергенами.

Обычно это вещества белковой природы, которые принимаются ответственными за иммунитет клетками за белки чужеродных организмов, и немедленно атакуются.

Самыми «популярными» аллергенами выступают пыльца растений и шерсть домашних животных, хотя могут вызывать подобную реакцию и некоторые продукты питания, и лекарственные препараты, и насекомые.

Сезонная аллергия чаще всего связана именно с пыльцой растений, поскольку их цветение отмечается в строго определённые периоды времени, круглогодичный ринит может быть вызван другими аллергенами.

Предпосылками для развития аллергии выступают:

  • генетическая предрасположенность;
  • частый контакт с бытовой химией, пищевыми добавками и лекарствами, особенно в детском возрасте.

Диагностика вазомоторного аллергического ринита

Для постановки диагноза «вазомоторный ринит» необходимо исключить прочие формы хронического насморка: гайморит, полипы, инфекционные и вирусные риниты.

Диагноз устанавливается на основании:

  • Анамнеза (описания пациентом собственного состояния). На заболевание указывает периодичность симптомов, зависимость от метеоусловий, сезона, позы, в которой находится пациент, сонливость, склонность к другим формам аллергии.
  • Общего осмотра больного, измерения частоты сердечных сокращений и артериального давления. При вазомоторном рините сердце бьётся реже, а давление понижается, отмечается посинение пальцев рук и кончика носа, их похолодание вследствие оттока крови, повышенная потливость и нервозность. Синюшный оттенок приобретает также слизистая оболочка носа, носовая перегородка может быть искривлена.

Больше информации о диагностике аллергического ринита — здесь.

Часто встречающиеся ошибки при диагностике – вазомоторный аллергический ринит путают с ринитом неаллергической природы, инфекциями дыхательных путей и т.д.

Симптомы и разновидности заболевания. Сезонный и круглогодичный (хронический)

Вазомоторный аллергический ринит принято делить на интермиттирующий, или сезонный, и круглогодичный персистирующий. Круглогодичный иногда называют хроническим.

Основным симптомом является заложенность носа, носящая периодический характер и усиливающаяся под действием внешних факторов: воздействие аллергена, лежачее положение тела, физическая нагрузка, приём алкоголя и т.д.

Также можно выделить и другие признаки:

  1. чихание;
  2. гнусавость голоса;
  3. попадание слизи через носоглотку в глотку и рот;
  4. утрата способности ощущать запахи (полная или частичная);
  5. ощущение зуда в носовой полости;
  6. конъюнктивит.

Ринит также делят на экссудативный и обструктивный.

Экссудативная форма заболевания связана с выделением большого количества водянистой слизи, что приводит к сильному насморку, чиханию, однако, время от времени нос освобождается.

Ночью нередко пациент испытывает облегчение, а днём — напротив.

Обструктивный ринит сопровождается выделением густой слизи, насморк постоянный, конъюнктивита нет, ночью пациент чувствует себя хуже, чем днём.

Существует три стадии заболевания:

  1. периодических кратковременных приступов;
  2. длительных приступов;
  3. фиброзирования.

Некоторые специалисты выделяют также стадию образования в носовой полости полипов в промежутке между стадией длительных приступов и фиброзированием.

Также недуг классифицируют по степени тяжести на лёгкий, средней тяжести и тяжёлый.

При лёгкой степени можно наблюдать лишь незначительный насморк, зуд слизистой. Пациент ведёт полноценный образ жизни, спокойно спит и принимает пищу.

Средняя тяжесть характеризуется нарушениями сна, обильные выделения из носа мешают нормально питаться, больной не может заниматься спортом или интенсивной физической работой. Всё это существенно снижает качество жизни.

Следующая стадия развития — тяжелая.

Распространенные аллергены, вызывающие аллергический ринит

Недуг вызывают практически любые аллергены, переносимые воздухом:

  1. домашняя пыль;
  2. микроскопические клещи;
  3. споры грибов;
  4. пыльца растений;
  5. шерсть кошек и собак;
  6. сильно пахнущие газообразные и легколетучие вещества;
  7. морозный воздух
  8. пищевые аллергены и многие другие вещества и факторы.

Частые пищевые аллергены

Выявление аллергена и постановка диагноза.

Для выявления аллергена применяется широкий арсенал методов:

  • Метод кожных аллергопроб заключается в том, что на участок кожи (или под кожу) наносят некоторое количество различных аллергенов и ожидают реакции со стороны иммунной системы. Как только на участке кожи появляются признаки аллергии или воспаления (покраснение, высыпание, зуд), можно делать вывод, что именно данный аллерген является причиной болезни.
  • Анализ крови на иммуноглобулины. В ответ на действие аллергена иммунная система начинает выделять антитела. Антитела специфичны, и по их составу можно установить, какой именно аллерген вызвал их выработку.
  • Общий клинический анализ позволяет по количеству эозинофилов установить, действительно ли речь об аллергии.

Профилактика заболевания

Наиболее эффективным и радикальным методом профилактики считается выработка толерантности к аллергену. С этой целью в организм на протяжении длительного времени вводится ничтожно малое количество вызывающего аллергию вещества.

Постепенно количество аллергена наращивается, а чувствительность к нему снижается. Обычно этот процесс занимает несколько лет.

Если аллергена нельзя избежать (например, при выходе на улицу), то можно использовать малозаметные фильтры в нос.

Также применяется профилактический приём противовоспалительных и антигистаминных препаратов и минимизация воздействия факторов, способствующих развитию ринита (например, холодного воздуха).

Также к мерам профилактики относятся специальные образовательные занятия, на которых склонным к аллергии людям предоставляют информацию о распространённых аллергенах, симптомах аллергических заболеваний и методах борьбы с ними.

Лечение

Для лечения заболевания необходим комплексный подход, включающий как борьбу с причиной, так и ликвидацию неприятных симптомов недуга. При лечении можно использовать массаж, домашние и народные средства, иглоукалывание, но самые популярные — лекарственные средства.

Исключение контакта с аллергеном

Первый этап лечения – изоляция пациента от источника аллергена. Без этой меры дальнейшее лечение не имеет смысла.

Если нет возможности полностью изолироваться от вызывающего аллергию вещества, пыльцы, пыли и т.д., можно использовать марлевую повязку, чаще делать влажную уборку в помещении, закрывать окна, дабы максимально снизить концентрацию аллергена в воздухе. Например, для начала лечения сезонной аллергии могут помочь фильтры в нос

Лекарственное лечение аллергической формы

Следующий этап – лечение при помощи лекарственных препаратов, которые подразделяются на несколько групп:

  1. Антигистамины. Блокируют гистаминные рецепторы, тем самым нейтрализуя действие гистамина, того самого вещества, которое отвечает за развитие реакции воспаления. Сюда относятся Фексофенадин, Левоцетиризин, Зиртек, Дезлоратадин и др. Обычно выпускаются в виде таблеток.
  2. Гормональные лекарства (кортикостероиды). Одновременно снимают воспаление, боль и противодействуют аллергической реакции. Современные гормальные средства, применяемые местно, не способны вызывать колебания гормонального фона. Примеры: Назонекс, Фликсоназе, Авамис.
  3. Стабилизаторы мембран тучных клеток нормализуют деятельность мастоцитов, относящихся к иммунной системе и принимающих активное участие в формировании аллергической реакции. Сюда относится Кромогексал.
  4. Средства для промывания типа Аквалор, Аква-Марис, Маример, Салин, Мореназал, Но-соль и другие служат для удаления лишней слизи с аллергенами и препятствуют проникновению инфекции. Промывания легко делать в домашних условиях.
  5. Сосудосуживающие лекарства. К таковым относятся Нафтизин, Називин, Санорин и дрeubt не влияют на аллергию, однако уменьшают отёк, освобождают заложенную носовую полость и улучшают самочувствие. Также, если нос полностью заложен, то мало смысла применять ингаляции, промывания, спреи и капли — сначала необходимо восстановить хотя бы минимальное носовое дыхание.

Специфическая иммунотерапия

Следующий этап — специфическая иммунотерапия, возможна только при условии, если известен аллерген. Она направлена на выработку толерантности к аллергену путём введения небольших количеств инъекций под кожу.

Лечение вазомоторного ринита у детей и беременных женщин

При лечении ринита у беременных женщин и заложенности у детей младенческого возраста следует учитывать высокую чувствительность плода и маленького ребёнка к большинству лекарственных препаратов.

Поэтому лечение осуществляется главным образом местными средствами для промывания или некоторыми сосудосуживающими средствами.

Также возможно лечение хирургическими методами (лазерная редукция и радиоволновая вазотомия, криодеструкция).

Полезное видео

Подробное видео с комментариями специалиста об аллергическом рините

Заключение

Таким образом, аллергический ринит возникает по причине патологической реакции иммунной системы на летучие вещества или мелкие частицы, проникающие в носовую полость вместе с воздухом.

Болезнь может приобретать тяжёлые формы, осложняя жизнь больного, лишая его сна и делая нетрудоспособным.

В тяжёлых случаях приводит к необратимым патологическим изменениям слизистой оболочки носа. Современной медицине известно множество методов и средств, направленных на борьбу с данным заболеванием.

Использованные источники: medic.land

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечить аллергию голодом

  Аллергия опухание верхней губы

  После антибиотиков появился аллергия

  Аллергия реакция на глисты

  Средства от аллергии на косметику для кожи лица

  Нам 1 месяц как лечить аллергию

Вазомоторный аллергический ринит: симптомы и методы лечения

Причины

Вазомоторный аллергический ринит может быть спровоцирован целым рядом факторов:

  • Экзогенные аллергены – бытовая пыль, слюна животных, шерсть, клещи, различные химические вещества.
  • Эндогенные факторы – токсичные вещества, которые синтезируются в организме при некоторых заболеваниях и нарушении обменных процессов. Примером является гельминтоз.
  • Вакцины, сыворотки, отдельные лекарственные препараты.
  • Очаги инфекции в организме.
  • Физические факторы – переохлаждение, высокая влажность, перегрев, сквозняки, механическое повреждение.

При развитии вазомоторного аллергического ринита возникает изменение возбудимости центрального и периферических отделов нервной системы, из-за чего слизистая оболочка начинает неадекватно реагировать на физиологические раздражители.

В ответ на такие изменения возникает гиперактивность сосудов, провоцирующая выраженную отечность и гиперсекрецию, которые у здоровых людей не встречаются. Подробнее про аллергический ринит →

Симптомы

Все симптомы вазомоторного насморка связаны с изменением сосудистого тонуса и развития отека слизистой оболочки носовых раковин. В зависимости от концентрации аллергена и общего состояния организма, меняется степень выраженности симптомов. Вазомоторный ринит у детей впервые может возникнуть уже в дошкольном возрасте.

Клиническая картина характеризуется следующими признаками:

  • Заложенность носа – чаще всего возникает с одной стороны, обычно во время сна.
  • Ринорея – обильные прозрачные слизистые выделения из носа.
  • Частое чихание.
  • Зуд в носовых ходах.
  • Ощущение давления и распирания в носу.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.

Существуют и второстепенные признаки аллергического вазомоторного насморка. Например, затруднение дыхания мешает нормальному отдыху и сну, что сопровождается головными болями, утомляемостью и падением работоспособности. Пациент испытывает зуд и отек конъюнктивы, повышенное слезотечение, покраснение глаз, потливость, покраснение кожных покровов лица и век.

Во время приступов человек дышит ртом, из-за чего пересыхает слизистая оболочка и кожа губ. Заметно снижается обоняние, появляется гнусавость голоса. Особенно негативно такие симптомы сказываются на ребенке, так как все изменения влияют на темпы умственного развития.

Стадии

Клиническое течение заболевания делят на 4 стадии:

  • I стадия – периодически возникают приступы, насморк выражен умеренно. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к холодовым раздражителям, даже при малейшем охлаждении конечностей симптомы усиливаются. При отсутствии лечения патологический процесс провоцирует изменение структуры слизистой оболочки и переходит в следующую стадию. Слизистая оболочка бледная с зернистыми разрастаниями. Затруднение дыхания отмечается практически постоянно, жалобы на другие симптомы усиливаются, облегчения от лечения сосудосуживающими препаратами почти не наблюдается.
  • II стадия – продолжительные или непрерывные приступы.
  • III стадия – разрастание полипов в полости носа.
  • IV стадия – стадия карнификации, проявляющаяся в изменении структуры тканей. Слизистая оболочка носовых раковин утолщается и разрастается, отсутствует реакция на сосудосуживающие средства. Заложенность носа становится постоянной, так же как и общее нарушение самочувствия.

Аллергический вазомоторный насморк делят на две формы – сезонную и круглогодичную. Сезонная форма выражается в возникновении приступов в период активизации аллергена, чаще всего это время цветения растений. Круглогодичный насморк проявляется в сохранности симптомов независимо от времени года – они сохраняются в любой сезон.

Какой врач занимается лечением вазомоторного аллергического ринита?

Диагностикой и лечением вазомоторного аллергического насморка занимаются оториноларинголог и врач-аллерголог.

Диагностика

Диагноз «аллергический вазомоторный ринит» ставят только после того, как исключат все другие формы хронического насморка. Жалобы и собранный анамнез включает периодическое появление заложенности носовых ходов, выделение слизи. На аллергический ринит указывает зависимость приступов от времени года.

Во время общего осмотра пациента можно отметить признаки вегетососудистой дистонии: потливость, холодные конечности, низкая температура тела, тахикардия, гипотония, сонливость, высокая возбудимость.

Для уточнения состояния слизистой оболочки носовых ходов проводят риноскопию – осмотр полости носа специальным инструментом. Во время процедуры отмечают увеличенные и отечные носовые раковины, синюшную слизистую оболочку. Иногда имеется искривление носовой перегородки.

Лечение

Для успешного лечения заболевания желательно выявить пусковой фактор патологии. С целью устранения симптомов используют некоторые группы лекарств:

  • Назальные спреи. В некоторых случаях для лечения вазомоторного насморка назначают спреи с кортикостероидом, которые применяют курсом не менее месяца. Современные стероидные средства практически не оказывают общего влияния на организм, поэтому их можно применять с двух лет. Выбором препарата занимается врач, учитывая индивидуальные особенности организма и стадию заболевания.
  • Антигистаминные препараты – при аллергической форме заболевания используют антигистаминные лекарственные средства в виде местных спреев, таблеток или растворов. При сезонной форме патологии больший эффект развивается за счет профилактического приема препаратов заранее. Чаще всего используют Лоратадин, Цетрин и др.
  • Сосудосуживающие препараты – для снятия неприятных симптомов применяют назальные капли и спреи из группы деконгенстантов, например, Снуп, Називин, Нафтизин. Главное правило – их не используют длительными курсами более 5 дней, так как развивается привыкание.

При неэффективности медикаментозного лечения пациент может быть направлен на хирургическое лечение. Применяют несколько методов:

  • Вазотомия – разрушение сосудистых соединений между надкостницей и слизистой оболочкой носовой полости.
  • Прижигание солями нитратом серебра.
  • Гальванокаустика – разрушение тканей нагретой металлической проволокой.

В современной хирургической практике все чаще используют современные технологии – лазер, электрокоагулятор и радионож.

Осложнения

Длительно протекающий вазомоторный ринит может осложняться следующими патологиями:

  • Полипы носовой полости – доброкачественные образования, разрастания слизистой оболочки. По мере роста полип перекрывает носовой ход, провоцируя обструкцию.
  • Отит– длительные неблагоприятные процессы в носовой полости могут способствовать развитию воспаления в среднем ухе, так как оно напрямую связано с носоглоткой. Подробнее про отит среднего уха →

Профилактика

Для профилактики новых приступов вазомоторного ринита желательно устранить агрессивные провоцирующие факторы, например, холодный воздух, дым от сигарет, пыльцу растений. Для укрепления нервной системы, сосудов и общей сопротивляемости организма проводят закаливание организма – утренняя гимнастика, контрастный душ, частые прогулки. Полость носа рекомендуют регулярно промывать солевыми растворами.

Только целый комплекс лечебных мероприятий поможет избавиться от заболевания и сопутствующих ему неприятных симптомов. Особое внимание следует уделить лечению ринита у детей – безобидное на первый взгляд заболевание может привести к серьезным последствиям.

Использованные источники: moylor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Аллергия опухание верхней губы

  Как избавиться от аллергии после лекарств

  Аллергия во ротовой полости

Как справляться с вазомоторным ринитом

Вазомоторный ринит– это хроническое неинфекционное воспаление слизистой оболочки носа. Недуг может проявляться в любое время года, что отличает его от инфекционного ринита, связанного с «сезоном простуд» осенне-зимнего периода.

Часто специалисты рассматривают это заболевание как нарушение носового дыхания, происходящее из-за возникшего сужения носоглотки. При этом происходит ухудшение тонуса сосудов носовой стенки, гипертрофии и отек слизистой оболочки носа.

Причины

Причины вазомоторного ринита не до конца известны. К основным факторам, участвующим в развитии заболевания, можно отнести:

  • прием медикаментов (при частом и длительном применении сосудосуживающих препаратов);
  • нарушение уровня гормонов (чаще у беременных женщин или подростков);
  • неблагоприятная экологическая обстановка (низкие температуры, высокая влажность, загрязнение воздуха, табачный дым);
  • деформация носовой перегородки (после травм носа или врожденная патология, аденоиды);
  • вирусные инфекции (как иммунный ответ на вирус);
  • стресс;
  • наличие аллергических заболеваний (бронхиальная астма, атопический дерматит);
  • прорезывание или удаление зубов (реакция на воспаление ротовой полости);

Формы вазомоторного ринита

Только после правильной и своевременной диагностики формы данного недуга, можно эффективно справляться с вазомоторным ринитоми его лечением.

  • нейровегетативная (следствие нарушения тонуса сосудов, без иммунной реакции);
  • аллергическая (сезонный ринит или круглогодичный, дает положительные аллергопробы);

Симптомы

Для вазомоторного ринита характерны симптомы:

  • местные: чиханье, насморк, затрудненное дыхание, слизистое отделяемое из носа),при осмотре определяются гиперемия и отек слизистой носовой раковины;
  • общие: общая слабость, утомляемость, головные боли, нарушение сна, ухудшение аппетита, ослабление памяти по причине нарушения носового дыхания и ухудшения вентиляции легких.

Вазомоторный аллергический ринит проявляется после соприкосновения с аллергенами (пыльца растений, библиотечная пыль, шерсть животных). Может иметь сезонные обострения (сезонная форма), или обостряться независимо о времени года (при круглогодичном контакте с аллергеном).

Симптомы: внезапное появление слизистых выделений из носа, заложенность носа, головная боль, зуд и жжение в носу. Может сопровождаться краснотой и отечностью век или конъюнктивы, заложенностью или шумом в ушах, снижением слуха (проявление евстахиита).

Хронический вазомоторный ринит проявляется такими симптомами:

приступо-образное течение, утолщение слизистой носа, появление отечности и слизистого отделяемого из носа. При осмотре слизистая носовой раковины имеет бледный или синюшный цвет.

Осложнения

К осложнениям вазомоторного ринита относятся:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • хронический синусит;
  • носовые полипы;
  • воспаление среднего уха;
  • нарушение повседневной деятельности из-за постоянных недомоганий;

Лечение

Как лечить вазомоторный ринит,зависит от степени выраженности данного недуга. Для лечения используют и консервативные, и оперативные виды лечения.

Консервативный метод лечения:

· в легких случаях — избегание факторов риска (стресс, перепад температур, грязный воздух и т.д.);

· занятия оздоровительной физкультурой для восстановления носового дыхания;

Вазомоторный ринит лечится такими препаратами:

· назальные гормоносодержащие спреи для снятия отека и воспаления слизистой;

· внутрираковинные инъекции препаратов (склерозирующие препараты, стероиды);

· иммуномодулирующие препараты (общей и местной направленности);

Хирургические методы лечения,направленные на разрушение кровеносные сосудов слизистой:

В отзывах по поводу лечения вазомоторного ринита упоминаются современные методы не инвазивного хирургического лечения ультразвуком (HIFU-терапия), относящегося к хирургии будущего. Данный метод совершенно безболезненный, но сверхмощный.

Лечение в домашних условиях

Вазомоторный ринит можно неплохо лечить и в домашних условиях.Существуют рецепты народной медицины, способные помочь безболезненно уменьшить симптомы этого недуга без приема дорогих медикаментов. Вот некоторые из них:

  1. Взять в равных частях лист брусники, березовые почки, плоды шиповника, череду и хвощ полевой. Одну столовую ложку этой смеси залить стаканом кипятка, настоять 8 часов, процедить и пить трижды в день за полчаса до еды.
  2. Смешать вместе 1 ст.л. чабреца, и по 2 ст.л. цветков ромашки, тысячелистника, листьев крапивы и малины. Затем 4 ст.л. сбора залить литром кипятка и прокипятить 10 минут. Пить данное средство на протяжении месяца по 100 мл за полчаса до еды.
  3. Закапывать нос свежим свекольным соком или соком алоэ 5 раз в день по 2 капли сока.

Для вазомоторного ринита лечение препаратами не всегда играет главную роль. Намного важнее поддерживать свой иммунитет и свое здоровье, своевременно борясь с очагами воспаления, и не допускать перехода заболеваний в хроническую форму.

Использованные источники: alergiahelp.ru