Аллергия как лечить кожа

Аллергия на коже: причины, лечение, народные средства от кожной аллергии

Аллергия на коже – ответ, который дает иммунная система под воздействии раздражающий веществ. В результате в крови повышается уровень гормона гистамина, который дестабилизирует работу иммунной системы.

При этом иммунная система продолжает бороться с внешним воздействием, но поражает не только враждебные элементы, но и ткани и системы собственного организма. Кожная аллергия наиболее частый симптом таких неполадок.

Типы аллергии на коже

Классифицируют несколько типов аллергических реакций кожных покровов:

  1. Атопический дерматит. Характеризуется воспалением кожи с ограниченной локализацией. При этом очаги воспаления могут распространяться, со временем, по всей поверхности тела. Наиболее часто появляется на лице, ногах, животе, груди и спине. Наблюдается у людей с генетической предрасположенностью и у детей с рождения. Может вызываться в том числе и домашней пылью, шерстью кошек.
  2. Контактный дерматит. Возникает от длительного соприкосновения кожи с аллергеном. Он является симптомом аллергии на косметику, бытовую химию, медикаменты, ядовитые растения. Лечение такого проявления аллергии может занять от двух недель до нескольких лет. Длительность этого периода может зависеть от агрессивности воздействующих веществ и от защитных функций организма.
  3. Крапивница. Характеризуется внезапным появлением красных пятен и волдырей бледно-розового цвета. Сопровождается зудом. Причиной ее возникновения тепловое воздействие, укусы насекомых, реакция на пищевые продукты, лекарства, химические вещества, никель, содержащийся в бижутерии.
  4. Экзема. Наиболее острое проявление кожной аллергии. Поражает конечности и лицевую область. Характеризуется покраснением, отечностью, наличием мелких точечных пузырьков, образованием эрозий, узелков, корочек, чешуек. Сопровождается сильнейшим зудом, который может при ветси к невротическим расстройствам, бессоннице и нарушению целостности кожного покрова.
  5. Фотодерматоз — аллергия на солнце.

Аллергические реакции кожи также могут сопровождаться отеком дыхательных путей, дерматитами, различной симтоматики.

Внешние признаки аллергии на коже

Реакция кожи на раздражитель может проявиться мгновенно или ее появление может произойти через некоторый период (от недели до нескольких месяцев) и носить хронический характер. При этом поражение может затронуть большую часть поверхности кожи тела: руки, лицо, спину, живот, ноги.

Внешне аллергическая реакция кожи при этом может выглядеть и как простое покраснение, шелушение, и как мокнущие язвы и корочки. При этом поражение сопровождается зудом, головной болью, беспокойством, судорогами, в тяжелых случаях – анафилактическим шоком.

Причины возникновения аллергической реакции кожи

Вероятность возникновения аллергии зависит от иммунитета организма. Это не значит, что она возникает только у лиц с ослабленной иммунной системой.

Некоторые вещества могут спровоцировать аллергическую реакцию даже у людей не склонных к аллергии. Их называют факультативными. Результатом их воздействия становиться аллергический дерматит. Контактные дерматиты провоцирует облигантные раздражители. Что бы назначить лечение необходимо точно установить причину аллергической реакции.

Контактный дерматит вызывает биологическое, химическое или механическое воздействие на кожу. Пример такого воздействия может быть укус насекомого, ожог крапивой. Также это может быть реакция на обморожение.

При наличии генетической предрасположенности или психосоматических заболеваний чаще всего реакцией на медикаменты, стресс и бытовую химию становиться экзема
Действие медикаментов и продуктов питания вызывают токсидермию. В этом случае необходимо устранить возможность контакта с аллергеном и ограничить употребление любых лекарств.

Атопический дерматит – последствие сбоя в период внутриутробного развития плода.

Лечение аллергии на коже: таблетки, мази

Лечение аллергии необходимо начинать с обращения к врачу аллергологу. Диагностика происходит путем проведения кожных проб, лабораторных исследований крови и других специфичных анализов. На основании их вам назначат лечение и обозначат наиболее влияющие на вас вещества. Для лечения применяют комплексный подход. В него входят применение наружных и внутренних лекарственных средств, использование методов народной медицины и ограничение контакта с аллергеном.

Основные симптомы кожной аллергии — зуд, раздражение, покраснение, поэтому применяют средства минимизирующие их, наилучшим средством в этом случае становятся различные мази и эмульсии. Среди них:

  1. Фенистил-гель, Гистанкрем – снятие покраснения, уменьшение зуда
  2. Бепантен, Ланолин, Д-Пантенол – увлажнение и ускорение восстановления кожных покровов.
  3. Эммолиум, Липобейз – питание, увлажнение кожи, устранение зуда.
  4. Адвантан крем, Элоком очень эффективены при лечении аллергии на коже.

Применение таблеток направлено на снижение уровня гормона гистамина в крови. Среди популярных антигистаминных средств эффективны Фенистил, Зиртек, Зодак, Цетрин. Еще один вид препаратов – кортикостероиды (Флостерон, Преднизон, Кеналог). К ним прибегают в крайних случаях.

Не стоит забывать, что все, применяемые при лечении препараты – гормональные. Их использование необходимо согласовывать с врачом и строго следовать его назначениям. Только в этом случае лечение будет эффективным, безопасным и быстрым. Полного снятия симптомов можно достичь на третий или четвертый день, при этом облегчение наступает после первого приема препаратов.

Народные средства для лечении аллергии на коже

Поскольку аллергия на коже зачастую не вызывает особого дискомфорта, многие ограничиваются народными средствами, однако, максимум на что способны такие решения — снять симптомы, однако это не избавит вас от болезни.

Наиболее популярным средством для снятия зуда и раздражения у детей – ромашка аптечная. Ее применяют при купании или делая примочки на пораженные участки.

Наружно используют муммие – наносить на кожу его раствор с водой в пропорции 1:100. Его также применяют для приема внутрь. Для этого необходимо развести один грамм препарата в литре воды и принимать по 100-200мл утром перед едой.

При экземе и атопическом дерматите советуют использовать порошок из яичной скорлупы (треть чайной ложки), смешанный с двумя каплями лимона. Принимается один раз в день после еды.

Простым, но эффективным народным средством стал сок корня сельдерея. Пить по одной столовой ложке три раза в день до еды.

Использованные источники: allergiki.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Лечить аллергию голодом

  Как избавиться от аллергии после лекарств

  Если аллергия на аквагрим

  После антибиотиков появился аллергия

Аллергия на коже у взрослых

Аллергия на коже у взрослых проявляется красной, поднятой, зудящей кожной сыпью, которая всегда вызывается аллергеном. Аллерген — это то, что вызывает аллергическую реакцию. Она также известна как крапивница, рубцы, волдыри или аллергическая сыпь.

Если происходит аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамин. Когда гистамин высвобождается, из крошечных кровеносных сосудов, известных как капилляры, вытекает жидкость. Жидкость накапливается в толще кожи, вызывая развитие сыпи. Аллергией на коже страдает около 20 процентов людей в течение некоторого времени в их жизни. Это не заразительно.

Крапивница

Крапивница — это сыпь, которая появляется как аллергическая реакция. Крапивница может быть острой или хронической.

Острая крапивница является наиболее распространенным типом. Симптомы продолжаются менее 6 недель, и они, как правило, влияют на лицо и шею, пальцы рук, пальцы ног и гениталии мужчин. Тем не менее, любая часть тела может быть затронута.

Хроническая крапивница продолжается более 6 недель. По оценкам, примерно у 1 из каждых 1000 человек наблюдается хроническая крапивница.

Точная причина заболевания неизвестна, но она может быть связана с иммунной системой. Вирусы, а также грибки могут запускать аллергию . В некоторых случаях это может быть связано с основным аутоиммунным расстройством, таким как заболевание щитовидной железы или волчанка. Ангиодистрофия кожи также может произойти. Это похоже на ульи, но оно воздействует на более глубокие слои кожи. Поллинозный конъюнктивит описан на этой странице .

Симптомы

Набухания, известные как волдыри, проявляются сыпью на коже. Они обычно розовые или красные, с овальной или круглой формой. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в поперечнике. Высыпания могут быть очень зудящими, вокруг них возникает красная окружность.

Сыпь обычно размещается партиями, часто на лице или конечностях, включая руки, пальцы рук, ноги и пальцы ног. Высыпания обычно исчезают в течение 24 часов , но могут образовываться новые. Они могут появляться только на одной части тела или на нескольких его частях.

Симптомы обычно исчезают в течение 24 часов, но иногда появляется другое состояние, когда последний знак на теле исчезает. В некоторых случаях крапивница может продолжаться в течение нескольких дней. Люди с хроническими крапивницами могут иметь симптомы в течение нескольких месяцев или даже лет.

Анафилаксия

Анафилаксия приводит к тяжелым затруднениям дыхания и потенциальному бессознательному состоянию. Это требует срочную неотложную медицинскую помощь. Анафилаксия представляет собой тяжелую аллергическую реакцию, которая может влиять на все тело во время развития анафилактического шока. Это может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Тяжелое состояние может стать фатальным, если не лечить быстро. Потребуется неотложная медицинская помощь.

Скорая медицинская помощь необходима, если присутствуют:

  1. Тошнота и рвота
  2. Опухание слизистых оболочек полости рта, языка, губ и горла, которое вызывает затруднение дыхания
  3. Холодная и липкая кожа
  4. Частое сердцебиение (тахикардия)
  5. Слабость или помутнение сознания
  6. Неожиданное появление резкого чувства сильной тревоги

Люди с анафилаксией на почве крапивницы должны быть внимательны к дальнейшим симптомам, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Причины

Аллергия на коже возникает, когда организм реагирует на аллерген и высвобождает гистамин и другие вещества из-под поверхности кожи. Гистамин и химические вещества вызывают воспаление, а жидкость, которая накапливается под кожей, провоцирует воспаление.

Примеры известных аллергенов включают:

лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ингибиторы АПФ, используемые для снижения высокого кровяного давления;

продукты питания, такие как орехи, моллюски, пищевые добавки, яйца, клубника и продукты из пшеницы;

инфекции, включая грипп, простуду, железистую лихорадку (инфекционный мононуклеоз) и гепатит В;

бактериальные инфекции, в том числе инфекции мочевыводящих путей, ангина, вызванная стрептококком;

кишечные паразиты (гельминтозы);

экстремальная температура внешней среды либо изменения (колебания) её показателей;

высокая температура тела (лихорадка);

тесный контакт с домашними животными: собаками, кошками, лошадьми и т.д.

тараканы, клопы;

латекс;

пыльца некоторые растений, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб (сумах, плющ);

укусы насекомых;

некоторые химические вещества;

хронические заболевание, такие как патологии щитовидной железы или волчанка;

солнечный свет;

вода на коже;

частые расчёсы;

физическая перегрузка;

В более чем половине случаев аллергических реакций на коже пациенты и врачи никогда не находят точной причины. Хроническая крапивница может начинаться как аутоиммунный ответ, но почему это происходит, также неясно.

Диагностика

Диагноз будет зависеть от типа крапивницы или другого проявления аллергии.

Острая крапивница

При острой крапивнице тестирование аллергии может помочь найти конкретное вещество или спусковой механизм для аллергической реакции. Медицинский работник может диагностировать острую крапивницу, исследуя сыпь на коже.

Выявление причины может помочь пациенту предотвратить повторения.

Врач, наблюдая больного, выясняет:

  1. Когда и где начался эпизод
  2. Был ли укус насекомых
  3. В каких условиях пациент проживает или работает. Места, где могут существовать потенциальные аллергены, такие как латексные перчатки, химикаты или животные любые
  4. Лекарства, которые принимал пациент, включая травяные добавки
  5. Историю болезни пациента
  6. Любая семейная история крапивницы или другой аллергической сыпи

Часто причины выяснить не удается, но если есть определенный симптом, врач может направить пациента в клинику, специализированную на разные формы аллергии.

Клиники аллергии проверяют кровь и кожу пациента, чтобы выяснить, существует ли аллергия на определенные вещества, такие как химические реагенты, пылевые клещи или некоторые продукты питания.

Хроническая крапивница

Если крапивница продолжается более 6 недель, аллерген, вероятно, не является внешним, поэтому эксперты не рекомендуют тесты на аллергию в этот момент.

Следующие тесты могут проверять основное состояние здоровья:

  1. Анализ крови для проверки на анемию
  2. Исследования стула, чтобы идентифицировать любые паразиты
  3. Тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления проблем с иммунной системой
  4. Тест функции щитовидной железы для оценки патологии органа, известный как гипертиреоз или гипотиреоз
  5. Тесты функции печени, если есть проблемы с печенью

Факторы, которые могут ухудшить существующую аллергическую реакцию, включают:

алкоголь;

потребление кофеина;

проблемы психического здоровья, такие как стресс

Лечение

Острые формы аллергии поддаются лечению антигистаминными лекарственными препаратами, хронические виды поддаются лечению антибиотиками или препаратом Ксолар (Xolair) при явных признаках бронхиальной астмы на фоне крапивницы.

Острая крпивница

Лечение острой крапивницы включает в себя неседативные антигистаминные препараты второго поколения, которые регулярно принимаются в течение нескольких недель. Антигистамины, такие как цетиризин или фексофенадин, помогают блокировать эффекты гистаминов и уменьшать сыпь, а также останавливать зуд.

Пациентам, страдающим ангиодистрофией, может потребоваться аллерголог, иммунолог или дерматолог. Ангиодистрофия может вызвать потенциально серьезные трудности с дыханием.

Если есть отек языка или губ, или дыхание становится затруднительным, врач может назначить автоинжектор адреналина, например ЭпиПен (EpiPen), в случае чрезвычайных ситуаций. Пациенты должны избегать известных аллергенов, если это возможно.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может вызвать долговременный дискомфорт, иногда могут возникать осложнения. Лечение отличается от лечения острой крапивницы.

Антибиотики, например, Дапсон (Dapsone), могут уменьшить покраснение и отек.

Omalizumab, или Xolair, являются инъекционными препаратами, которые блокируют иммуноглобин E, вещество, играющее роль в развитии аллергических реакций. Такое лечение может уменьшить симптомы хронической идиопатической крапивницы или другой аллергии неизвестного происхождения, которые могут длиться месяцы или годы. Тем, у кого серьезные симптомы, могут потребоваться специалисты.

Аллергены могут не вызывать серьезных проблем, но они способствуют усугублению симптомов, поэтому пациенты должны пытаться выявить и избежать их.

Это может включать:

воздержание от алкоголя или сокращение его потребления;

ограничение использования определенных лекарств;

недопущение стресса, если это возможно, с помощью методов медитации или релаксации;

тщательный подбор некоторых видов мыла, кремов для кожи и детергентов, которые являются мягкими.

отказ от употребления определенных пищевых продуктов. Продукты, которые, как известно, вызывают производство гистамина, включают шпинат, рыбу, йогурт, томат, консервированную продукцию, мясо, шоколад , клубнику.

Хронические аллергические состояния могут привести к серьезному дискомфорту, стрессу и, возможно, депрессии. Стресс они тоже могут усугубить, создавая порочный круг. Пациенты, которые испытывают симптомы депрессии, должны обратиться к врачу.

Управление аллергией на коже у взрослых

Советы по уменьшению раздражения, вызванного аллергией, включают:

  1. Ношение свободной, легкой одежды
  2. Недопущение образования царапин на коже
  3. Использование специального мыла для чувствительной кожи
  4. Применение душа, вентилятора, холодной воды, лосьонов или прохладных компрессов, чтобы охладить область высыпаний
  5. Прием ванны с прохладной водой и отваром овса
  6. Устранение известных аллергенов.

Некоторые источники рекомендуют добавки, такие как кверцетин и вечернее масло примулы, а также витамин С, D и другие. Важно посоветоваться со своим врачом перед использованием добавок, поскольку они могут вызывать побочные реакции. Аллергия на коже у взрослых исцеляется иглоукалыванием, однако достоверное научное подтверждение отсутствует. Авторы призвали провести дополнительные исследования для подтверждения результатов. Сохранение записи вспышек может помочь определить аллерген.

Использованные источники: medicynanaroda.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечить аллергию голодом

  Аллергия опухание верхней губы

  Как избавиться от аллергии после лекарств

  Если аллергия на аквагрим

Аллергия на коже, причины, симптомы, лечение, типы аллергенов

В наши дни кожная аллергия, как насморк, встречается практически у каждого жителя нашей планеты. Она выражается в сверхреакции кожных покровов, проявляющейся на фоне контактирования с неким веществом, на которое у вас высокая чувствительность. Причем для других людей, у которых нет предрасположенности к реакциям подобного рода, это вещество не представляет какой-либо опасности. Очень часто реакция у людей, склонных к аллергии, может возникать одновременно на несколько различных аллергенов.

По статистике, аллергии обычно подвержены люди с аномалиями в желудочно-кишечном тракте, с нарушенным обменном веществ, а также дети. При возникновении аллергической реакции на коже необходимо обратиться к аллергологу и дерматологу, которые после выявления типа аллергена назначит необходимое лечение. Отсутствие должного лечения кожи и необходимого ухода за ней могут способствовать развитию дерматита или экземы.

Причины развития кожной аллергии.
Итак, главной причиной появления аллергии на коже является сверхреакция иммунной системы нашего организма вследствие контакта с аллергеном. Обычно иммунная система стоит на страже и препятствует вторжению бактерий и вирусов, однако при аллергической реакции иммунная система реагирует на ложную тревогу. Аллергия на некое вещество появляется в результате повторного контактирования с ним. При контактировании потенциального аллергика с веществом, которое способно вызвать у него реакцию, его иммунная система начинает всеми силами бороться с этим веществом, ведь для нее оно — агрессор. В результате начинается аллергическая реакция, продолжительность которой может доходить до полутора месяцев, в течение которых белые клетки крови ускоренно синтезируют антитела иммуноглобулина E (IgE). Через некоторое время вследствие повторного контактирования с этим веществом (аллергеном) антитела иммуноглобулина связывают его и прикрепляют к особым клеткам, производящим такие вещества, как гистамин и простагландин, которые и вызывают признаки аллергии (покраснение, воспаление, расширение кровеносных сосудов и т.п.).

В медицинской практике выделены главные причины, которые могут спровоцировать развитие аллергии, а в будущем способствовать возникновению серьезного заболевания:

  • Сбои в работе внутренних органов и функционировании систем служат неким толчком для развития аллергии.
  • Генетическая предрасположенность. Научно доказано, что склонность к аллергическим реакциям наследуется детьми от родителей, чаще по материнской линии.
  • Частые заболевания инфекционного характера у детей в будущем могут спровоцировать аллергию.
  • Неблагоприятная экология, постоянный контакт с многочисленными химическими агентами, биологически активными веществами, гормонами, содержащимися в пище и т.д. с каждым годом только увеличивают количество аллергических патологий.
  • «Чересчур высокая стерильность» условий быта и практическое отсутствие контактов с возбудителями инфекций часто приводят к появлению аллергических воспалений на коже. Этот пункт объясняет, почему случаев аллергии у горожан значительно больше, чем у сельских жителей. Также аллергия является частым заболеванием среди людей, занимающих высокое социальное положение.

Немаловажно, что провоцировать аллергию может и совокупность нескольких из названных факторов.

Симптомы кожной аллергии.
Реакция кожи на аллерген, как правило, проявляется в течение двух суток с момента контактирования с ним, но может носить и резкий характер проявления. Аллергия чаще всего выражается в виде сильного зуда, покраснения кожи, высыпаниями, мелкими волдырями, отечностью и припухлостью, нередко может носить мокнущий характер.

Наиболее распространенные типы аллергенов.
В диагностике аллергических реакций главное место принадлежит выявлению аллергена. У каждого конкретного человека есть свой аллерген, а то и несколько. Основными источниками аллергических реакций у людей, предрасположенных к аллергии являются: пищевые продукты (молоко, орехи, фрукты, ягоды, морепродукты, цитрусовые, шоколад, мед, кофе и т.п.), комнатные и уличные растения (пыльца), медикаментозные средства (особенно антибиотики), косметика, укусы насекомых, пыль, средства бытовой химии. В особую группу выделяют факторы нервного и психического характера, которые также провоцируют аллергические реакции на коже.

Чтобы отличить симптомы аллергического воспаления от признаков какого-либо другого заболевания, в наши дни разработаны уникальные тесты, которые плюс к этому с высокой точностью выделяют аллергены. Среди таких тестов следует отметить тесты на содержание в составе крови антител иммуноглобулина и кожные скарификационные тесты. Суть подобных тестов для кожи заключается во внутрикожном введении минимальных доз растворов наиболее вероятных аллергенов. При положительном результате теста, то есть при выявлении у пациента аллергии, в месте введения раствора аллергена наблюдается отек.

Лечение кожной аллергии.
Зачастую для остановки развития аллергической реакции на коже достаточно просто устранить ее источник (аллерген). К примеру, это может быть вывоз из дома всех животных (подарить друзьям), отказ от употребления определенных пищевых продуктов и медикаментов, монтаж в доме кондиционера с фильтрами и т.п. Если же специфика работы вынуждает ежедневно контактировать с аллергенами, возможно, имеет смыл сменить работу. При обострении сезонной аллергии (к примеру, во время цветения определенного растения) рекомендуется на время сменить район проживания на тот, где аллерген отсутствует (уехать в отпуск). Людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям, рекомендуется сохранять абсолютное спокойствие и избегать нервных ситуаций и стрессовых состояний, поскольку на их фоне аллергические реакции могут носить более устойчивый и частый характер.

Некоторых веществ-аллергенов избежать довольно сложно (квартирная пыль или цветочная пыльца), тогда в подобных случаях специалисты рекомендуют медикаментозные средства, облегчающие симптомы и препятствуют развитию аллергических реакций. Еще раз напомню, что лечением аллергии, в частности назначением специальных препаратов, должен заниматься только врач.

Специфическая иммунотерапия (СИТ).
Данная методика предусматривает подкожное введение пациенту минимальной дозы аллергена с постепенным ее увеличением до уровня поддержки. То есть этот метод искусственно провоцирует организм на производство антител, предотвращающих развитие аллергической реакции. Иммунотерапия чаще всего показана в случае наличия аллергии на яд насекомых, эпидермис животных, домашнюю пыль и пыльцу растений. Данная методика не назначается при аллергии на пищевые продукты, поскольку высок риск развития анафилактического шока.

Иммуномодуляторы.
Применяются локальные и общие иммуномодуляторы. К общим относят витаминные комплексы для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета. Иммуномодуляторы локального действия представляют собой кремы, гели и рекомендуются в тех ситуациях, когда лечение кортикостероидами противопоказано.

Антигистаминные средства.
Обычно используется группа препаратов, применение которых не вызывает побочных эффектов: Зиртек, Тавегил, Кларитин, Супрастин, Фенистил. Кроме того, в каждом индивидуальном случае врач занимается разработкой схемы приема и продолжительности курса лечения. Для уменьшения симптоматики (пусть и на непродолжительный период времени) рекомендуются контрастный душ или компрессы холодным раствором воды и соли. Для устранения покраснения, зуда и неприятного жжения эффективно использовать гормональные мази с гидрокортизоном («Элидел», «Фенистил-гель»).

Кортикостероиды.
Как правило, данную группу препаратов назначают в особо тяжелых случаях, в частности при развитии аллергического дерматита. Обычно прописывают Преднизон или Кеналог.

Правильный уход за кожей для лечения, а также предотвращения аллергии на коже.
Для профилактики возникновения аллергических реакций следует исключить любые контакту с аллергенами, на которые у вас есть чувствительность. Если достоверно вы не знаете, на что у вас есть аллергия, обязательно пройдите тест на выявление аллергенов, после чего посетите врача-специалиста.

В период обострения аллергии важно тщательно ухаживать за своей кожей, чтобы не допустить проникновение аллергенов глубоко в дерму. Для этого следует использовать специальные защитные косметические средства. Какие именно? В данном случае на этот вопрос вам ответит дерматолог.

Правильное, сбалансированное питание является одним из главных средств в лечении аллергии.

В заключении хочу заметить, что аллергия на кожных покровах может проявиться абсолютно в любом возрасте, у любого человека и без особых причин. Поэтому обязательным условием полного выздоровление является посещение специалиста.

Использованные источники: prosto-mariya.ru